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拒做低头族,青少年要关注颈椎健康

来源: 2022-05-07 22:12

/《台海》杂志记者 郑雯馨

随着手机、电脑及网络越来越普及,社会上的“低头族”队伍也愈发壮大,每天在公交、地铁上,无论是站着还是坐着,人们都习惯性地低头刷手机,当中既有上班族,也不乏老年人及学生群体。当颈椎长时间处于屈曲的状态,没有得到及时的放松及调整,久而久之颈部肌肉便容易劳损,从而引发颈椎疾病。近年来,我国颈椎病的发病人群趋于年轻化甚至低龄化,究竟是哪些因素造就了这一现象,以及该如何防治青少年颈椎疾病,来自厦门市中医院总院骨科的主任医师池开宇将为读者一一解答。

 

颈之伤因何起

医学上,将颈椎间盘退变及病理改变累及其邻近组织结构,包括神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等,出现各种体征和临床症状的疾病称为颈椎病,又名颈椎综合征。通常颈椎病的高发人群为中老年人,与其随着年龄增大而自然的颈椎退变相关。而青少年之所以容易患颈椎病,主要原因还是在种种不良习惯影响下所导致的颈部肌肉疲劳。不良的生活习惯涉及了起行坐卧等不同方面:首先是不正确的姿势,由于青少年正处于学习为主的阶段,长时间的伏案学习容易忽略坐姿是否正确,往往使颈椎呈弯曲下垂的状态,加上学业繁忙,更没有让颈椎适当地得到放松的自觉。

低头时,颈部所承受的重量大约是垂直状态的3倍左右,想象一下,一个8岁孩子骑在脖子上的感觉,时间长了肯定会感觉酸痛。“所以,很多颈椎疾病都跟长时间的低头有关。”池开宇说道。长期低头容易使颈部僵硬,甚至颈椎变形,如今电子产品的普及,令青少年变成“低头族”的可能性大大增加。为了避免这种情况,青少年应遵循正确的坐姿:头离桌一尺,胸离桌一拳,注意不要长时间久坐低头,以1-2小时为间隔,偶尔站立或四处走走,通过仰头、抬手等动作放松颈部。

不正确的睡觉姿势也会影响青少年的颈椎健康,尤其趴着睡和侧身睡,令头部长期偏向一侧,容易引发颈部肌群受损、颈椎扭曲;另一个需要重视的是枕头的高度,过高或过低容易诱发颈部肌肉出现痉挛或慢性劳损,若是经常性落枕更容易引起颈椎病。据池开宇介绍,“一般情况下,枕头处于蓬松状态时,其高度约7~10厘米为好,目前还有一种颈椎枕,对颈椎也能起到一定舒缓作用。”除此之外,导致青少年颈椎病的诱因还有背部压力过大,“沉重的背包”便是容易被忽视的一点,塞满书的书包往往令青少年不堪重负,为了保持身体平衡,不自觉地弯腰,将重心前移,长此以往脊柱容易发生结构性改变,出现如胸椎弓背、腰椎侧弯等现象。

 

多抬头多运动

据池开宇介绍,颈椎病早期最常见的表现是,患者时常感觉颈项部僵硬和酸痛,生理曲度发生改变,颈椎的稳定性下降。严重时还会出现头晕、上肢麻木、胸闷等症状,这是由于颈椎神经受到刺激和压迫所致。有些患者甚至会出现视力锐减、吞咽障碍的情况,故而颈椎健康的保护不容忽视。

目前临床上,青少年患颈椎病以颈型居多,主要表现为颈项部疼痛、强直,痛感甚至会延伸至肩背,长时间低头还容易造成驼背、高低肩、歪脖子等不良体态,亦会影响青少年的日常生活以及心情。针对青少年的颈椎健康,首要的便是纠正不良姿势以及增强颈部肌肉力量。对此,池开宇分享了几个小妙招,他说:“最流行的就是‘米字操’,首先腰背挺直,抬头望天,然后慢慢低头,下巴尽量贴近胸前,之后头依次往左肩和右肩贴近。这套动作重复几次后,再稍微远眺,活动活动背部,能够缓解颈椎压力。”由于青少年需要长时间低头学习,池开宇建议,在条件允许的情况下,每隔15分钟或半小时起身做一套“米字操”。他还介绍了另一种锻炼颈部肌肉力量的方式:仰头抵住墙,背部及以下不要贴着墙壁,直到感受到脖颈有酸痛感,在心里默数15秒左右,再慢慢转动头放松。

除了上述两种简单的锻炼法,还有一些运动项目也可帮助增强颈部肌肉力量,例如乒乓球、羽毛球、网球,进行这些运动时,头部自然会随着球体进行前屈、后伸、左右转动等动作,有助于缓解颈部及肩部酸痛。“除了这些,游泳是最适合锻炼颈椎和防治颈椎疾病的运动。”池开宇补充说道。

 

其他颈椎疾病

“简单来说,一些颈椎病的形成往往是因为长期使用一组肌肉,所以我们在日常生活中,尽量不要长时间保持一个姿势,要经常活动身体,增强肌肉力量,就能避免一些颈椎疾病的发生。”池开宇说道。一般颈椎病的治疗以放松肌肉为主,中医上主要采用推拿、针灸、牵引等方式,其中针灸是根据颈椎病的分型选用不同的穴位,例如椎动脉型可配太阳、头维、百会、四神聪、内关、三阴交、太冲、足三里等穴;交感神经型可配太阳、睛明、球后、翳风、内关、足三里、三阴交、交信、阴交等穴。推拿同样分为不同种类,例如以放松为主的手法包括拿揉法、滚推法、点按法、推分法等。

至于牵引法则是基于患者由颈椎疼痛引起其他部位的病变,例如有些患者由于颈部的神经问题,引起了上肢的放射痛,就需要让患者坐到牵引椅上,用牵引带固定其枕部和下颌部,对患者的颈椎进行适当的拉伸。池开宇解释说:“有些青少年患者颈椎疼痛刺激到颈神经,我们会根据不同的神经支配的区域,推断他究竟是哪个部位的神经出现了问题,从而有针对性地治疗。一般颈椎病的治疗在2~3疗程内,之后我们会建议患者进行适量的运动,强化颈椎就能避免这类疾病再次发作。”

关于青少年颈椎病,还有一些误区应注意:当患者感觉近期颈椎以及背部时常疼痛,并不一定都是颈椎病引起的,还有一些不常见的颈椎疾病初期症状也是如此,而且也会对青少年的健康带来不好的影响。对此池开宇介绍说:“青少年可能出现因发育性的障碍所导致的颈椎半椎体畸形,以及颈椎的椎间盘钙化,这属于自限性疾病,一般一两年后就会好。”他还特别提到一种16~18岁青少年易发的平山病,其表现为不对称的上肢远端肌力减弱和肌肉萎缩,医学上针对其病因有多种说法,目前较为公认的说法是由于患者颈椎屈曲后,出现颈椎反弓、压迫脊髓从而造成脊髓前角运动神经元缺血缺氧性损伤。

另外一种颈椎小关节紊乱综合征,就是颈椎轻微错位,池开宇举例说:“比如某天早上醒来,刷牙时刚低下头,还没抬头就感觉到突然地疼痛,这属于急性发作的病。根本原因是肌肉不够强大导致的,所以加强锻炼,训练肌肉力量很重要。目前,青少年的颈椎问题还是以肌肉损伤为主,因此养成正确的生活习惯、多运动就是最好的预防。”

 

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