文/《台海》杂志记者 张铮
感冒是一年四季均可能发生的疾病，夏季与冬季尤为多发。很多人认为，感冒是因为“着凉了”，其实并不然。感冒发生的原因有很多，比如空调温度太低、室内不通风、气候突变、过度疲劳等。厦门长庚医院呼吸与危重医学科主任李天林表示，感冒的种类有非常多，要注意区分，否则可能会耽误痊愈，甚至加重病情。
感冒用药要分寒和热
中西医对感冒有不同的说法。感冒在西医中属于急性上呼吸道感染 （上感），上感是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称，包括普通感冒、病毒性咽炎、扁桃体炎等。中医将感冒分为风寒感冒和风热感冒。风寒感冒是因为体内受寒气侵袭，多发生于寒冷的气候条件下，患者一般表现为发热轻、恶寒重、肌肉关节酸疼、流清水样鼻涕，并无嗓子疼，以嗓子痒为主。风热感冒是有风热的邪气侵入，多发生于天气比较暖和的季节，患者一般表现为发热重、恶寒轻、嗓子疼、小便黄。辨别二者的方法主要是看咽喉红不红、咽喉痛不痛。
李天林表示，由于现在暖气与空调的普及，季节之间的界限已经越来越模糊。冬天有暖气，也可能会出现风热感冒。夏季有空调，也可能会出现风寒感冒。因此，从季节上不好区别风热感冒和风寒感冒，从临床症状上鉴别较为重要。
值得注意的是，夏季感冒除了“风寒、风热”外，还可见暑湿感冒。原因主要有以下几种：一是夏天，许多人食欲减退，主要以清淡食物为主，影响了蛋白质的摄取（吃不好）；二是夏天昼长夜短，闷热的天气常容易影响人们正常的睡眠和休息，导致睡眠不足，感觉浑身乏力（睡不好）；三是由于夏季气候炎热，人体出汗较多，汗腺分泌会消耗很多能量（消耗大）；四是由于天气热，人们不愿到户外运动，使人体的抵抗力下降（运动少）。五是因地域不同、气候异常，昼夜温差较大，导致老人和儿童容易夜间感冒（温差大）。六是很多人贪图凉快，喜欢吹空调、洗冷水澡等行为，也很容易使人在夏天感冒。暑湿感冒以发热、汗出不畅、鼻塞流浊涕、头昏胀痛、身重倦怠为主要表现，可通过喝藿香正气水防治。
中暑≠暑湿感冒
感冒的症状虽类似，但也不尽相同。常见的流行性感冒起病急、全身症状较重，高热、全身酸痛、眼结膜炎症明显。李天林提醒，某些急性传染病前期症状也与感冒类似，如麻疹、脑炎、新冠肺炎等，在患病初期常有类似感冒的症状。尤其是新冠疫情期间，如有感冒症状应考虑是否来自疫区或接触过传染源，一旦有上呼吸道感染症状，应戴好口罩、保持社交距离、及时到发热门诊就诊筛查。
另外，夏季易中暑，很多人将中暑与暑湿感冒混为一谈。暑湿感冒因属感冒范畴，有发热、鼻塞、流涕等明显的感冒症状；中暑虽有发热，但无其他感冒症状，这是两者根本的区别。暑湿感冒和中暑都有暑中夹湿的现象，所以两者都会出现相同的胃肠道症状，如腹胀、腹泻、食欲不振等。中暑的外界诱因很明显，多在高温环境下劳作而生；暑湿感冒则不同，它的主要起因是人体感受风寒暑湿，外界诱因并不明显。此外，暑湿感冒病程缠绵，大多需数日治疗方能痊愈；中暑发病急、恢复也快，一般1～2天症状便可消除。
夏季感冒注意事项
对于夏季感冒，李天林详解了几个注意事项：
第一，上呼吸道感染流行时，要戴好口罩。我们常见的感冒主要是通过飞沫传播与接触传播，飞沫传播指吸入患者带有病毒的飞沫而感染，戴口罩能很好地阻断飞沫传播。从去年到今年，由于新冠影响，群体戴口罩，感冒、流感发病率都有明显下降。
第二，勤洗手。研究显示，接触传播更容易感染病毒。感冒患者的飞沫中，仅8%有感冒病毒，大多的病毒传染是通过手的接触。为此，预防感冒的有效方法是勤洗手，尽量少用手摸眼睛、鼻子。
第三，合理使用空调。夏季空调开得过猛，室内外温差过大，容易引发感冒。建议减少在空调房里的时间，房内温度与室外温度相差4℃最为适宜。即便开空调，室内也应适时保持通风。不要整天待在空调房里，适当的出门散散心，呼吸新鲜空气，有利于身体健康，也不容易感冒。
第四，健康的生活习惯。合理饮食、加强锻炼、生活规律，是预防感冒很好的办法。夏天天气炎热，很多人爱吃生冷的食物来解暑，但吃多了对身体不好。生冷食物易使体内寒气变重，进而引发感冒。同时，夏季身体容易流失水分，身体水分的不足也会导致免疫力的降低，应多饮水。
